Uždarytas tipas („Veress Stitch“ metodas)
Šis metodas taip pat žinomas kaip klasikinis punkcijos režimas. Išplėstinis pneumoperitoneum (apskritai įeikite į pilvą per bambą), o po to, kai susidarys pneumoperitoneum, įveskite pirmąjį trokarą. Tačiau trūkumas yra tas, kad „aklas punkcija“ gali pakenkti retroperitoninėms kraujagyslėms, pilvo sienos kraujagyslėms ir virškinimo traktui. Sunkumas yra vidutinis.
Atidarykite (Hassono metodas)
T. y., Išpjovę kiekvieną virkštelės audinio sluoksnį į pilvo ertmę, įdėkite neryškų punkcijos įtaisą, kad susidarytumėte pneumoperitoneum. Trūkumai yra laikas -, jei pjūvis yra per didelis, yra oro nutekėjimo galimybė. Jis tinka aukštam - rizikuoti pacientams, kuriems buvo atlikta pilvo operacija ar įtariama pilvo adhezija. Jis taip pat gali būti naudojamas laparoskopinėms operacijoms nėštumo metu. Sunkumas yra didesnis.
- eilutės metodu
Tai yra, „Trocar“ įkišamas tiesiai, nesudarant pneumoperitoneum. Techniniai reikalavimai yra dideli ir tinkami tik patyrusiems chirurgams. Sunkumas yra didelis.
Trocaras turėtų būti 90 laipsnių iki pilvo sienos. Praėjus fascijai, pilvaplėvės sluoksnis turi būti sureguliuotas, kad būtų 45 laipsniai horizontalioje plokštumoje ir lėtai patekti į pilvo ertmę.
Tiesioginis vaizdas
T. y., Kai oda bus įpjauta pirmojo trokaro padėtyje, laparoskopas įdedamas į trokarą, o kiekvieno pilvo sienos audinio sluoksnio pjūvio galima pastebėti po mikroskopu, taip užtikrinant operacijos saugumą. Šio tipo punkcija paprastai naudoja vienkartinį vizualiai atskirtą punkcijos įtaisą. Sunkumas yra žemas.